تكميم المعدة

ما هو الوزن المناسب لإجراء عملية التكميم

بسبب أهمية عملية التكميم الكبيرة في مجال التخسيس، أصبح مرضى السمنة يتساءلون باستمرار عن ماهية تلك العملية وكيفية الخضوع لها، كما أصبح السؤال عن الوزن المناسب للخضوع لتلك العملية من الأسئلة الشائعة في عالم التنحيف، إذ أن تلك العملية تملك العديد من الفوائد لمرضى السمنة.

ويتم اللجوء لتلك العملية في حالات كان مؤشر الكتلة تعدى ال 35 أو 40، لأنه في تلك الحالة تكون عملية نزول الوزن بالطرق الطبيعية شبه مستحيلة، وبسبب أهمية تلك العملية سوف أجاوب عن معظم الأسئلة التي تدور في ذهن المقبلين على هذه العملية عن طريق موقع تكميم، والذي يسهل عليك معرفة معظم المعلومات في عالم التنحيف.

ما هي عملية تكميم المعدة؟

عملية التكميم هي عبارة عن قص جزء من المعدة يصل إلى 80% من حجم المعدة عن طريق الجراحة او الليزر، إذ يفتح الطبيب من أربعة إلى خمسة فتحات نصف سم أو واحد سم، وذلك ليدخل الأدوات و المنظار من خلال تلك الفتحات ويقوم بقص المعدة، ومن خلال قص المعدة فإن كمية الطعام التي يحصل عليها المريض تقل بحد كبير.

ولكن يجب على المريض كذلك تناول الأطعمة الصحية وأن يتبع بروتوكول الأغذية الذي يحدده له الطبيب، ذلك لكي يحصل على نتائج ناجحة لتلك العملية، وفي حالة نجاح تلك العملية فإنها تساعدك على فقدان 70% من وزنك الزائد خلال سنة تقريبًا.

وفي حالة كنت ترغب في معرفة المزيد من المعلومات عن عملية التكميم يمكنك قراءة مقال : تكميم المعدة في عسير السعودية وأفضل مستشفى يسوي تكميم بعسير

شروط عملية تكميم المعدة

يوجد بعض الشروط التي يضعها الطبيب قبل إجراء تلك العملية، وفي حالة كنت مصاب بارتجاع المرئ الشديد فإن ذلك يمنعك من الخضوع لتلك التجربة، وفي حالة كنت من محبي السكريات والمياه الغازية فإن ذلك يكون سبب كافي لفشل العملية، ولذلك فإن تلك الشروط تحيل بينك وبين نجاح عملية.

اضغط على الصورة للتواصل مع أكبر جراح عمليات السمنة

وفي حالة خضوعك لتلك العملية، فإنه يجب عليك الإلتزام بالتعليمات التي يمليها عليك الطبيب، وذلك لأن اتباع تلك التعليمات يساعدك على نجاح عمليتك الجراحية وفقدان الوزن بشكل مثالي.

وإليك مقال : تعرف على الفرق بين تدبيس المعدة وتكميم المعدة قبل العملية

كيف اعرف اني احتاج تكميم؟

يعد مؤشر الكتلة هو المؤثر الرئيسي على تحديد ما إذا كنت تحتاج لعملية تكميم المعدة، إذ أنه في حالة كان مؤشر كتلتك يتخطى 35، فإنك تحتاج في هذه الحالة التكميم المعدة، إذ تساعدك تلك العملية على تخطي تلك المعضلة بشكل نهائي.

وذلك بسبب أن السمنة تتسبب في العديد من الأمراض الخطيرة على الجسم، كما أنها تمنعك من ممارسة الأنشطة اليومية بشكل سليم، ولذلك فإن الحصول على الجسم المثالي يحتاج لبعض العناء.

وللمزيد من المعلومات عن عملية تكميم المعدة يمكنك قراءة مقال : كل المعلومات عن كتلة الجسم لعملية التكميم وكيفية حسابها

ما هي اضرار التكميم؟

يوجد بعض الأضرار التي يمكن أن يسببها تكميم المعدة على المريض، إذ بالرغم من أن تلك العملية تعد هي الحل المثالي لخسارة الوزن الزائد في حالة السمنة المفرطة إلا أنها تملك بعض الأضرار، ومن تلك الأضرار:-

  • يمكن أن يصاب المريض بسوء التغذية، بسبب قلة الطعام الذي يحصل عليه بعد العملية.
  • يمكن أن يحدث للمريض ارتجاع المريء، بسبب قلة حجم المعدة الجديد والذي لا يعتاده المريض.
  • قد يحدث للمريض نزيف أو تسريب بسبب خطأ من الطبيب، أو خطأ في اتباع التعليمات من قبل المريض.

ولكن وفي حقيقة الأمر فإنه من السهل السيطرة على كل هذه الأضرار من خلال السير على تعليمات الطبيب، والتي تشمل نظام غذائي معين، وتناول جرعات من بعض الأدوية.

وإليك مقال : أيهما افضل التكميم أم البالون؟ تعرف على الفرق بينهما بالتفصيل

ما هي مميزات وعيوب عملية تكميم المعدة ؟

يوجد العديد من المميزات التي تجعل مرضى السمنة يلجأون لتلك التجربة للتخلص من الوزن الزائد، ومن تلك المميزات:-

النموذج الفعال باسم
  • خفض نسبة الكوليسترول في الجسم.
  • تعزيز الحالة النفسية لدى مريض السمنة.
  • تحسين الحالة الصحية العامة للمريض، والوقاية من العديد من الأمراض.
  • تحسين الخصوبة لدى الرجال والنساء، لذلك ينصح الطبيب بفقدان الوزن في حالة عدم الحمل.
  • الوقاية من العديد من الأمراض التي تسببها السمنة، مثل السكري والضغط وأمراض القولون، والوقاية من المخاطر أثناء فترة الحمل.
  • الميزة الأساسية لتلك العملية والتي تجعل مرضى السمنة يلجأون لها باستمرار، هي معدل فقدان الوزن السريع بعد الخضوع لتلك العملية.

وتملك تلك العملية بعض العيوب كذلك، لذلك لا ينصح الأطباء بالخضوع لتلك العملية إلا إذا كانت حالة السمنة شديدة وتسبب مخاطر على المريض، ومن عيوب تلك العملية:-

  • قد يحدث ارتجاع المريء بسبب قلة الطعام الذي تتحمله المعدة بعد العملية.
  • قد تحدث للمريض تسرب أو نزيف بسبب العملية أو بعض العادات الخاطئة التي يتبعها المريض.
  • بسبب قلة كمية الطعام التي يحصل عليها المريض بعد العملية قد يصاب المريض بسوء التغذية.

ولمعرفة المزيد عن مميزات تلك العملية وعيوبها يمكنك قراءة مقال: ما هي مميزات وعيوب عملية تكميم المعدة؟ تعرف عليها الان

ما هو العمر المناسب للتكميم؟

لا يوجد عمر مناسب أو مثالي للخضوع لعملية تكميم المعدة، لذلك نجد أن الأطباء ينصحون الرجال والنساء والأطفال بالخضوع لتلك العملية في أي وقت في حالة كانت السمنة مفرطة، وذلك لأنها تساهم في الإصابة بعديد الأمراض في حالة استمرارها.

ولذلك فإن الأطباء لا يعتمدون سن معين للخضوع لتلك العملية، بل إذا كان مؤشر كتلتك يتخطى 35، فإنك تحتاج للتدخل الجراحي وفقدان بعض الوزن، وذلك لتجنب مخاطر أمراض السمنة.

إليك مقال : كيفية علاج السمنة المفرطة باحدث التقنيات الجراحية والغير جراحية

إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار

يتم استخدام المنظار في عملية قص المعدة عن طريق إجراء عدة فتحات في البطن في أماكن معينة، يصل طول الفتحة من نصف إلى واحد سم، إذ يدخل الطبيب الأدوات من خلال تلك الفتحات، ويستخدم المنظار للتصوير خلال قص ما يصل إلى 80% من حجم المعدة.

وبذلك فإن المريض سيحصل على أجزاء قليلة جدًا من الأطعمة، ولكن يجب أن يتبع المريض برتوكول معين في تناول الأطعمة بعد الخضوع لتلك العملية، وذلك لكي لا يحدث تسريب أو أي مضاعفات أخرى للمريض بسبب تلك العملية.

وفي حالة كنت لا تملك المال الكافي للخضوع لتلك العملية فإنه يمكنك تقسيط سعر العملية، ولمعرفة المزيد عن عملية التقسيط يمكنك أن تقرأ مقال : كم سعر عملية تكميم المعدة كاش وتقسيط في مكة المكرمة؟

ما هو شكل البطن بعد عملية التكميم؟

لا يختلف شكل البطن بصورة كبيرة بعد العملية، ولكننا نجد أن مستوى البطن انخفض بسبب الجزء الكبير الذي تم استئصاله من المعدة، وذلك يساعد بشكل كبير على فقدان الوزن والظهور بصورة مثالية بعد الخضوع لتلك التجربة، ولكن يجب اتباع تعليمات الطبيب للحصول على نتائج ممتازة لتلك العملية.

وإليك مقال : تجربتي مع دكتور أحمد قيراط تكميم السعودي الألماني الدمام

متى ترجع المعدة طبيعي بعد التكميم؟

في حالة عدم اهتمام المريض بالعادات الغذائية السليمة التي يمليها عليه الطبيب بعد الخضوع لعملية التكميم، فإننا نجد أن بعد فترة من الزمن تعود المعدة لحجمها الطبيعي، وبالتالي تكون عملية تكميم المعدة قد فشلت، لذلك من أهم الأشياء بعد عملية التكميم، اتباع العادات الغذائية السليمة الخاصة بالعملية.

تواصل معنا واتس اب

إذ يتم تحديد بروتوكول معين للحصول على الأغذية بعد العملية، ويجب على المريض في هذه الحالة عدم مخالفة البروتوكول، وذلك لكي لا يتعرض لأية مخاطر مثل تسريب المعدة.

ولمعرفة المزيد عن تكميم المعدة يمكنك قراءة مقال: تعرف على الدكتور خالد الزهراني تكميم وعمليات السمنة المفرطة

ما هو الوزن المناسب لإجراء عملية التكميم؟

عملية تكميم المعدة تملك بعض المخاطر والمضاعفات، لذلك في بعض الحالات التي تكون فيها السمنة غير مرتفعة لا ينصحك الطبيب بالخضوع لتلك العملية، ولكنه يمكن أن ينصحك بأحد الطرق الغير جراحية مثل إبر التنحيف، ويتم تحديد ما إذا كنت تحتاج عملية التكميم من خلال مؤشر كتلة الجسم.

إذ يتم حساب مؤشر كتلة الجسم عن طريق قسمة الوزن على الطول بالمتر مضروب في نفسه، وفي حالة كان مؤشر الكتلة يتعدى 35 أو 40، فإن المريض في هذه الحالة بحاجة لعملية التكميم، لذلك فإن الوزن والطول هما العاملين المؤثرين على حاجة الجسم لعملية التكميم وليس الوزن فقط.

وإليك مقال: تجارب تكميم المعدة في المدينة المنورة وأفضل الأسعار

في حالة الرجال ما هو الوزن المناسب لإجراء عملية التكميم؟

في حالة الرجال يوجد العديد من الطرق للتغلب على الوزن الزائد، ولكن في بعض الحالات فإن معدل السمنة يمنع الشخص من ممارسة الأنشطة الطبيعية، وفي هذه الحالة يكون مؤشر الكتلة قد تعدى ال 40، وفي هذه الحالة التدخل الجراحي يكون هو الحل المثالي والوحيد لتخسيس الجسم.

وفي هذه الحالة تعد عملية التكميم واحدة من أفضل الطرق الجراحية التي ستساعدك على فقدان 70% من وزنك الزائد، وبالتالي فإنك تقدر على العودة لممارسة الأنشطة اليومية، وبالتالي فإنك سوف تحصل على حياة أفضل.

وللمزيد يمكنك قراءة مقال : ما هي مميزات وعيوب عملية تكميم المعدة؟ تعرف عليها الان

في حالة النساء ما هو الوزن المناسب لإجراء عملية التكميم؟

في حالة النساء تعد السمنة أخطر بسبب أنها تقلل من الخصوبة بشكل كبير، وتصيب المرأة بأمراض عديدة مثل السكري وارتفاع الضغط، لذلك في حالة ارتفاع مؤشر الكتلة عن 40 عند المرأة، فإن الطبيب ينصحها مباشرةً بالخضوع لأحد الطرق الجراحية لفقدان الوزن، ويعد تكميم المعدة أحد أفضل تلك الطرق.

ذلك لأنه يمتلك معدل سريع لفقدان الوزن سيساعد المرأة على فقدان ما يصل ل 70% من وزنها الزائد، وبالتالي فإنها تتحرر من خوف الإصابة بأمراض السمنة المفرطة، مثل السكري والدهون على الكبد، تلك الأمراض التي تزداد خطورتها بمرور الوقت مع السمنة.

وإليك مقال : قبل عملية التكميم (كل ما يدور في ذهنك قبل تكميم المعدة)

ما هو الوزن المناسب لإجراء عملية التكميم للأطفال؟

لا يرتبط الوزن المناسب التكميم المعدة فقط بالوزن لدى الطفل، ولكن يعد الطول عامل مؤثر في تحديد الوزن المناسب لتلك العملية، إذ أن مؤشر الكتلة يعتمد على الوزن والطول كليهما، ولكن عند مرحلة معينة عندما تتعدى كتلة الجسم 35، فإن الطبيب في هذه الحالة قد ينصحه بالتدخل الجراحي.

ولمعرفة المزيد عن مخاطر تلك العملية يمكنك قراءة مقال : هل عملية التكميم خطيرة؟ تعرف على حقيقة مخاطر تكميم المعدة

هل وزن 80 مناسب لتكميم المعدة؟

تختلف الإجابة على هذا السؤال على حسب طول الشخص الذي ينطبق عليه السؤال، هذا لأن مؤشر الكتلة يعد هو المؤثر الأساسي لتحديد أهمية تلك العملية، لذلك في حالة كان طول المريض لا يزيد عن 150 سم فإنه في هذه الحالة يحتاج لعملية التكميم، وذلك بسبب أن مؤشر الكتلة في هذه الحالة يتعدى 35.

ولكن في حالة كان الطول يزداد عن 150 سم، فإن مؤشر الكتلة في هذه الحالة يقل عن 35، لذلك في هذه الحالة قد ينصحك الطبيب بأحد الطرق الغير جراحية مثل إبر التنحيف.

وإليك مقال : كل المعلومات عن كتلة الجسم لعملية التكميم وكيفية حسابها

كيفية حساب كتلة الجسم لمن يريد عملية تكميم المعدة؟

عملية حساب كتلة الجسم سهلة وليست صعبة كما يعتقد البعض، إذ يتم حساب مؤشر الكتلة عن طريق قسمة الوزن على الطول بالمتر مضروب في نفسه، وفي حالة كان مؤشر كتلة يفوق ال 35، فإن الطبيب في هذه الحالة ينصحك بالحل الجراحي للتخلص من الوزن الزائد.

وتعد عملية تكميم المعدة أحد أفضل الحلول الجراحية، وذلك بسبب أنها لا تحمل الكثير من المخاطر على الشخص، كما أنها تساعدك في فقدان 70% من وزنك الزائد، وبالتالي فإن حياتك تعود بشكل طبيعي.

وللمزيد من المعلومات عن نسبة نجاح التكميم يمكنك قراءة مقال: نسبة نجاح عملية تكميم المعدة في السعودية ومصر وهل هناك فرق؟

تكميم وزن 100

عند بلوغك وزن ال 100 كجم، فإنك في هذه الحالة تدخل مرحلة السمنة المفرطة، خصوصًا إن كان طولة لا يتعدى 165 سم، لذلك بالدخول في تلك المرحلة فإنك تدخل في مرحلة خطر الإصابة بالعديد من أمراض السمنة الخطيرة، مثل السكري والضغط المرتفع، والدهون على الكبد.

وفي هذه الحالة فإن الطبيب ينصحك بالخضوع للحل الجراحي للتخسيس، ومن أكثر الحلول الجراحية الناجحة عملية تكميم المعدة، والتي ستساهم في تغيير حياتك بالكامل لحياة صحية.

إليك مقال : كم سعر عملية التكميم في غسان فرعون مع أفضل دكتور والأسعار

تكميم وزن 90

في حالة كان طولك أكثر من 170 سم، فإن وزن 90 في هذه الحالة لا يشكل خطر كبير على صحتك، وفي هذه الحالة كذلك يمكنك فقدان الوزن بالطرق الصحية، مثل التمارين الرياضية واتباع النظام الغذائي الصحي، ولكن في حالة كان طولك لا يتعدى ال 160 سم.

فإنك في تلك الحالة تدخل مرحلة خطر السمنة، لذلك فإنك تخضع لأحد الطرق الجراحية لتنزيل الوزن الزائد، وبالتالي فإنك تحصل على حياة صحية، ويمكن أن يساعدك التكميم في فقدان 30 كجم في هذه الحالة، وبالتالي فإن مشكلة السمنة ستختفي.

ويمكنك قراءة مقال : عملية التكميم في مستشفى الحياة الوطني السعودية واحسن دكتور

ما هو سعر تكميم المعدة؟

يختلف سعر عملية تكميم المعدة على حسب الطبيب الذي يجري تلك العملية، كذلك على حسب التقنية التي يستخدمها الطبيب في تلك العملية، وفي الغالب ما يتراوح سعر العملية من 40 إلى 70 ألف ريال سعودي ، لذلك فإن بعض المرضى يعانون ماليًا في الخضوع لتلك العملية.

لذلك يلجأ معظم المرضى لتقسيط تلك العملية في الوقت الحالية، وأصبحت جميع المستشفيات والأطباء يوفرون باقات تقسيط مختلفة للمرضى، وذلك من أجل التسهيل على المرضى.

وفي حالة كنت ترغب في الخضوع لتلك العملية يمكنك معرفة بالمزيد من المعلومات عن الأسعار عن طريق مقال : كم سعر عملية التكميم في غسان فرعون مع أفضل دكتور والأسعار

سعر تكميم المعدة في مستشفى السعودي الألماني

توفر المستشفى السعودي الألماني أفضل التقنيات التي تستخدم في عملية تكميم المعدة، كذلك توفر تلك المستشفى العديد من الأطباء المتميزين في عالم جراحة التخسيس، لذلك فإنها تعد أحد أفضل الأماكن التي يمكن الخضوع لتلك العملية من خلالها.

لذلك فإنه في حالة كنت ترغب للخضوع للعملية في تلك المستشفى، فإن نسبة نجاح العملية تكون مضمونة في حالة اتباعك التعليمات بطريقة سليمة، وفي حالة كنت ترغب في الاستفسار عن المزيد من المعلومات يمكنك التواصل مع إدارة المستشفى.

وإليك مقال: عملية التكميم في مستشفى دلة بالرياض – التفاصيل والاسعار

تجربتي مع تكميم المعدة

من خلال تجربتي أنا (م،م) والتي قد خسرت فيها 70 كجم من وزني الزائد وتغيرت حياتي بشكل جزري، فإني أنصح كل من يعاني من السمنة المفرطة أن يخضع لتجربة التكميم، تلك التجربة التي ستغير حياتك بشكل إيجابي بطريقة كبيرة، إذ ستصبح الكثير من الأمور سهلة في ممارستها مرة أخرى بعد أن كانت مستحيلة مثل ممارسة الرياضة.

إذ قبل تلك العملية كنت أعاني من عدم قدرتي على أداء أي نشاط رياضي أو عادي، ولكن تلك العملية غيرت حياتي تمامًا، وساعدتني تلك العملية في النجاه من بعض الأمراض الخطيرة التي كانت تسببها السمنة مثل الدهون على الكبد، والتي كانت ممكن أن تساهم في تليف الكبد.

ويمكنك معرفة المزيد عن فوائد تلك العملية من خلال قراءة مقال : عملية التكميم لمرضى القلب وأهم 5 فوائد واضرارها

تجربتي مع التكميم وزن 90

كانت أحد صديقاتي تعاني من السمنة المفرطة حتى وصلت 90 كجم، وبسبب قصر قامتها فإن مؤشر الكتلة لديها وصل ل 40، لذلك فإنه عند زيارتها للطبيب نصحها بالخضوع لعملية تكميم المعدة، وبسبب تلك العملية فإنها حصلت على جسدها المثالي، وأصبحت تمارس أنشطتها اليومية بكل سهولة.

كذلك فإنها أصبحت حاملًا بعد أن كانت تعاني من عدم الحمل بسبب السمنة المفرطة التي كانت تعاني منها، لذلك من خلال تلك التجربة أنصحك بالخضوع لتلك التجربة، وذلك لأن السمنة قد تسبب مشاكل في الخصوبة بالنسبة للرجال والنساء.

وإليك مقال : كم سعر عملية التكميم في بروكير وأفضل دكتور؟

تجربتي مع التكميم في المستشفى السعودي الألماني

عن طريق تجربة صديقي (ع، ص) يمكن أن أخبرك أن المستشفى السعودي الألماني تعد واحدة من أفضل الأماكن التي يمكن أن تخضع لعملية تكميم المعدة من خلاله، ذلك لأنه بسبب مجموعة الأطباء المتميزين التي توفرهم تلك المستشفى، وكذلك بسبب التقنيات المتطورة التي يتم استخدامها في العملية.

ولذلك فإن نسبة نجاح العملية في المستشفى السعودي الألماني تتعدي ال 90%، فضلًا عن ذلك فإن تلك المستشفى توفر تسهيلات كبيرة في الدفع لتلك العملية، ولذلك فإنها تعد أحد أفضل الأماكن للخضوع لتلك العملية.

وفي حالة كنت ترغب في تقسيط تلك العملية يمكنك قراءة مقال : عمليات تكميم المعدة بالتقسيط في مصر والسعودية ودول أخرى

اسئلة شائعة عن ما هو الوزن المناسب لإجراء عملية التكميم

فيما يلي سأجيب عن أكثر الأسئلة ترديدًا بين المرضى عن عملية تكميم المعدة:-

ما هو شكل المعدة بعد التكميم؟

يعد شكل المعدة بعد التكميم ثابت، لذلك فإن الجزء المستأصل هو الذي يختلف على حسب حجم المعدة لدى المريض، لذلك يحتفظ الأطباء بشكل المعدة الطبيعي بعد العملية لكي لا يحدث ارتجاع للمريض بسبب تلك العملية، أو تسريب يتسبب في فشل العملية.

ما هي مدة عملية تكميم المعدة؟

بسبب أن التكميم يتم بالمنظار، فإن تلك العملية تستغرق وقت قليل على عكس بعض العمليات الأخرى الخاصة بالتخسيس، إذ أن تلك العملية تستغرق 45 دقيقة عند معظم المرضى، ولكن في بعض الحالات قد تزداد المدة لتصل إلى ساعة ونصف، وتعتمد المدة على خبرة الطبيب الذي يقوم بالعملية كذلك.

تكميم المعدة بالتقسيط

بسبب التكلفة العالية للعمليات الجراحية في مجال التنحيف، أصبح إجراء العملية بالتقسيط متوفر لدى معظم الأطباء وفي معظم المستشفيات، وذلك للتيسير على مرضى السمنة الذين يعانون ماديًا، لذلك في الوقت الحالي لا يمكنك القلق بالنسبة للموارد المالية قبل الخضوع لتلك العملية.

نسبة نجاح عملية تكميم المعدة

تعد عملية تكميم المعدة من أكثر الطرق الجراحية نجاحًا في مجال التخسيس، ولكن يوجد لها بعض نقاط الضعف، لذلك فإن نجاح تلك العملية يعتمد بشكل أساسي على توعية الطبيب للمريض وعلى استجابة المريض لتلك التعليمات وعدم مخالفتها.

الخاتمة

في نهاية المقال وبعد معرفة معظم المعلومات التي تريدها عن تكميم المعدة، يمكنك في هذه الحالة الجزم بأهمية تلك العملية وفوائدها الكبيرة على الجسم، لذلك فإنه في حالة كان مؤشر كتلتك يفوق الأربعين فإنها تعد أفضل الحلول الجراحية التي يمكن أن تخضع لها، وذلك بسبب نسبة الوزن التي تنزلها من الجسم والتي تصل ل 70% من الوزن الزائد.

ولكن في حالة كان الوزن الزائد لا يحتاج للخضوع لتلك العملية، وكنت ستخضع لتلك العملية بغرض تجميلي، فإنه لا يجب أن تخاطر بالحل الجراحي في هذه الحالة، وذلك بسبب الأضرار التي يمكن أن تسببها لك تلك العملية.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

× تواصل مع أكبر جراح سمنة من هنا