تعرف على انواع عمليات التكميم المختلفة وأحدثها في الوطن العربي
مع زيادة اهتمام الكثير بالخضوع لجراحات السمنة والحصول على قوام مثالي، ظهرت أنواع التكميم المختلفة لتلائم احتياجات المريض تبعاً لظروفه وحالته الصحية. ويُعد تكميم المعدة من أكثر عمليات السمنة انتشاراً ونجاحاً، لذلك سنتعرف معاً على أنواع التكميم المختلفة وأبرز مميزاتها وعيوبها، وكيف تختار النوع المناسب لك، وسعر عملية التكميم في مصر والسعودية.
تكميم المعدة
مصطلح تكميم المعدة (sleeve gastrectomy) وهو تصغير حجم المعدة عبر استئصال جزء كبير منها يصل إلى 80٪ من حجم المعدة، وبالتالي يشعر المريض بالشبع بمجرد تناول كمية قليلة من الطعام، كما يتم التخلص من هرمون الجوع (الجريلين) وذلك باستخدام المنظار الجراحي والدباسات القوية.
تعرف على: الفرق بين تكميم المعدة وتحويل المسار والحالات المناسبة لهما
أولاً: انواع التكميم جراحياً
تنقسم انواع التكميم جراحيًّا إلى:
1. التكميم الكلي
يتم باستئصال كامل المعدة بعمل شق جراحي أو بالمنظار من خلال عملية يخضع فيها المريض للتخدير الكامل، وتُعد أكثر شيوعاً في حالة الإصابة بالأورام السرطانية المنتشرة في جزء كبير من المعدة وقرح المعدة الخبيثة.
يُوصل جزء من الأمعاء بالمرئ ويحل محل المعدة، ويجب على المريض الالتزام بغذاء معين بعد هذه العملية.
2. التكميم الشبه جزئي
عبارة عن استئصال جزء من المعدة وغالباً يكون الجزء السفلي للمعدة، بسبب الأورام وقرح المعدة والاثنى عشر، والتي تشمل أعراضها ألم في الجزء العلوي من البطن، وصعوبة في الأكل والهضم، والقيء المستمر.
وتتم بالمنظار أو الشق الجراحي، وبعد استئصال الجزء السفلي من المعدة يُربط الجزء المتبقى من المعدة بالأمعاء.
3. التكميم الجزئي
تُعد عملية تكميم المعدة الأكثر شيوعاً في جراحات السمنة والتخسيس، وتتم باستئصال الجزء الأيسر من المعدة فتصبح في شكل أنبوب طويل.
ثانياً: انواع التكميم تقنياً
تختلف انواع التكميم وفقاً للتقنية المستخدمة
1. التكميم الجراحي التقليدي
يتم بإحداث جرح أو شق كبير في البطن للوصول إلى المعدة، ولا تلتئم جروحه بسهولة ويحتاج المريض إلى فترة طويلة قد تزيد عن شهر ليستعيد روتين حياته الطبيعي.
2. تكميم المعدة بالمنظار (بدون جراحة)
يدخل الطبيب المنظار والدباسات عن طريق فتحات صغيرة الحجم لا تتعدى ال2 مللي، وتتميز عن التكميم الجراحي التقليدي؛ بسرعة التئام الجروح، وعودة المريض لممارسة حياته الطبيعية خلال مدة قصيرة.
مقالة مميزة: أسعار عملية تكميم المعدة بالمنظار بدون جراحة وتجربتي الناجحة
ما هي انواع التكميم بالمنظار؟
تتعدد أنواع عمليات التكميم بالمنظار ومنها:
1. التكميم عن طريق 5 فتحات جراحية
تتم عملية تكميم المعدة بعمل 5 فتحات جراحية صغيرة، منهم فتحة لرفع الكبد عن المعدة حتى يسهل الوصول إليها، حيث يعاني معظم مرضى السمنة زيادة حجم الكبد.
ومع رغبة الكثير في إجراء التكميم دون آثار للجروح، تم ابتكار تِقنية جديدة وهي التكميم البكيني، هيا بنا نتعرف أكثر عن هذه التِقنية.
2. التكميم البكيني
تتم عملية التكميم البكيني عن طريق فتحة صغيرة في منطقة السرة يتم من خلالها إدخال الكاميرا، وفتحتين عند خط البكيني أسفل البطن لا تزيد الواحدة عن 1 سم يتم من خلالها إدخال أدوات المنظار، لذلك لا تترك أي آثار أو جروح في البطن، وتلتئم بعد مدة قصيرة.
ولا تتناسب عملية تكميم البكيني مع كل المرضى بل تتطلب وزن وطول معين، حيث يتم إدخال أدوات المنظار من فتحة بعيدة عن المعدة ومن شروطها
- ألا يزيد معدل كتلة الجسم BMI عن 50.
- الطول المناسب للمريض، حيث يتم إدخال الأدوات من فتحة بعيدة عن المعدة (فتحة البكيني) وفي حالة الأجسام الطويلة قد لا تصل الأدوات إلى المعدة.
- عدم وجود ترهلات كبيرة في البطن.
اضرار تكميم المعدة البكيني
من اضرار تكميم المعدة البكيني أنّ المنظار يمر بالأمعاء، وعدد من الأجهزة الأخرى حتى يصل إلى المعدة مما يشكل خطراً.
لذلك تحتاج هذه العملية إلى الكثير من الدقة والمهارة؛ لذلك يجب عليك اختيار جراح ذو خبرة في تكميم المعدة البكيني، ولديه الكثير من العمليات الناجحة.
ولا يؤثر تكميم المعدة البكيني على الرحم والإنجاب، كما يعتقد البعض فهو عبارة عن إجراء فتحات في الجلد للوصول إلى المعدة.
تعرفي على: أفضل الفيتامينات بعد التكميم وأنواعها بالتفصيل للشعر والجسم
أحدث انواع التكميم
يتم ابتكار تقنيات جديدة باستمرار؛ لتلائم احتياجات المريض ومن أحدث أنواع التكميم:
1. تكميم الفتحة الواحدة (التكميم السري)
تتم عملية التكميم من خلال فتحة واحدة في السرة يتم من خلالها إدخال المنظار وأدوات الجراحة واستئصال 80٪ من حجم المعدة، وذلك لمنع أي آثار أو ندوب بعد العملية ولتقليل الألم.
ولا تصلح عملية تكميم الفتحة الوحدة لكل مرضى السمنة، فهي لا تناسب الحالات التالية:
- وزن المريض فوق 150 كيلو جرامًا.
- المريض يعاني فتق الحجاب الحاجز.
- إذا خضع المريض لإحدى جراحات السمنة سابقاً.
عيوب عملية التكميم السري
من عيوب تكميم عملية التكميم السري أنّه يتم عمل كل خطوات الجراحة من خلال فتحة واحدة؛ لذلك فإنّها تحتاج إلى جراح ماهر وذو خبرة.
2. التكميم الدقيق
خطوات عملية التكميم الدقيق (Mini Sleeve) هي نفس خطوات تكميم المعدة المتعارف عليها، ولكن بعمل فتحات صغيرة باستخدام أدوات جراحية حديثة، مثل المنظار الدقيق والذي يتراوح سمكه من 3-5 مللي.
مما يوفر العديد من المميزات للمريض وأهمها الجروح الصغيرة، وبالتالي شكل أفضل وألم أقل بعد العملية، وسرعة التئام الجروح وبالتالي تعافي أسرع.
مخاطر عملية تكميم المعدة الدقيق
لا تختلف مخاطر عملية تكميم المعدة الدقيق عن مخاطر تكميم المعدة العادي، فمن الممكن حدوث بعد المضاعفات بعد العملية مثل:
- النزيف.
- القيء.
- الحرقان.
- الألم.
- التسريب وذلك بسبب عدم تثبيت الدبابيس جيدًا في أثناء العملية، أو عدم التزام المريض بتعليمات النظام الغذائي بعد عملية التكميم.
- الشعور بالغثيان.
تعرف على: كم سعر عملية تكميم المعدة في جدة 2023 والعروض مع أفصل دكتور؟
3. التكميم المعدل
لا يختلف التكميم المعدل عن تكميم المعدة العادي سوى بآخر خطوة من العملية، وهي إضافة حلقة من السليكون على بعد 4 سم من بداية المعدة؛ لمنع تمدد وزيادة حجم المعدة وبالتالي المحافظة على الوزن المثالي فترة أطول.
مخاطر عملية التكميم المعدل
- تحرك الحلقة قد يؤدي إلى انسداد المعدة والقيء.
- قد تسبب الحلقة قرحة المعدة أو تخترق المعدة، وتسبب ثقب.
4. طي المعدة (كشكشة المعدة)
طي المعدة أو كشكة المعدة هو تكميم المعدة بدون جراحة باستخدام المنظار الهضمي، حيث يتم طي جدار المعدة إلى الداخل وخياطته باستخدام خيوط جراحية غير قابلة للامتصاص دون استئصال أي جزء من المعدة، وبالتالي يقل حجم المعدة وتصبح مثل الأُنبوب.
ومن مميزات عملية طي المعدة ما يلي:
- لا يوجد تسريب أو نزيف جراحي.
- نزول الوزن تدريجيًّا، وبالتالي عدم ظهور ترهلات بعد التكميم .
- لا تؤثر على إفرازات المعدة.
- لا يوجد آثار جروح أو ألم بعد العملية.
5. كبسولة التكميم
وهي كبسولة يتم ابتلاعها بكوب ماء وذلك في أثناء زيارة الطبيب، دون أي تدخل جراحي أو تخدير، ويتم نفخ الكبسولة عن طريق أنبوب صغير متصل بكيس قسطرة يحتوي على المحلول.
وبعد انتفاخها ينفصل صمام الأنبوبة عنها ويسحبه الطبيب من خلال الفم، وتصبح الكبسولة مثل البالون في المعدة وتشغل حوالي 60٪ من حجم المعدة، وبالتالي يشعر المريض بالشبع بمجرد تناول كمية قليلة من الطعام.
وبعد 4 شهور تتحلل البالون تدريجيًّا ويتخلص الجسم منه في البراز، وقد تسبب كبسولة التكميم بعض المخاطر ولكنها نادرة الحدوث مثل:
- ألم المعدة.
- القرحة.
- ارتجاع المريء.
أفضل انواع التكميم
يحدد الطبيب نوع التكميم المناسب لكل مريض حسب عدة عوامل ومنها:
- وزن المريض ومؤشر كتلة الجسم.
- الحالة الصحية للمريض، والتحاليل والفحوصات قبل العملية.
- العادات الغذائية للمريض ونظام حياته.
فمثلاً تناسب عملية التكميم المعدل مرضى ارتجاع المريء والفتق الإربي، ومن لديهم شهية مفتوحة للطعام.
وعملية طي المعدة تتناسب مع الأوزان الصغيرة، لأنّ معدل نزول الوزن يكون أقل من التكميم العادي. أما عملية تكميم البكيني مناسبة أكثر للسيدات لحرصهم على الشكل الجمالي وإخفاء ندوب وجروح العملية.
تواصل مع موقع تكميم لنساعدك في اختيار أفضل طبيب لإجراء عملية التكميم.
اقرأ ايضا: شروط عملية تكميم المعدة
ارخص عملية تكميم في مصر
يتراوح سعر مختلف انواع التكميم من 30-50 ألف جنيه، أي 2000-3000 دولار أمريكي و7000-12000 بالريال سعودي. ويتفاوت السعر حسب تِقنية العملية وحالة المريض، وخبرة وكفاءة الطبيب، ومكان إجراء الجراحة ومدة الإقامة في المستشفى.
وتُعد مصر رائدة في مجال جراحات التجميل والسمنة، حيث تضم مراكز ومستشفيات على أعلى مستوى، وبها أمهر وأفضل الأطباء. ويتوافد عليها السياح من مختلف الدول العربية للخضوع لجراحات التجميل وتنسيق القوام.
تكلفة عملية التكميم في السعودية
يختلف سعر عملية التكميم في السعودية حسب خبرة وكفاءة الطبيب، ومستوى المستشفى التي يُقام فيها العملية، ومدى تطبيقها لمعايير الجودة.
وعلى الرغم من تقدم السعودية في مجال جراحات السمنة والتجميل؛ إلا إنّها معروفة بارتفاع أسعارها مقارنة بمصر والعديد من الدول الأخرى، حيث تبلغ تكلفة العملية من 30-60 ألف ريال سعودي.
تعرف على: سعر عملية التكميم في مصر والسعودية والكويت كاش وبالتقسيط
عملية تكميم المعدة مجانا
أحياناً تقيم المراكز والعيادات مسابقات، وتختار عدد معين من الحالات لإجراء العملية مجانًا.
ويتم إجراء التكميم في المستشفيات الحكومية مجانًا، ويتكفل المريض بالأدوات والدباسات المستخدمة في العملية فقط، حيث يبدأ سعرها في القصر العيني والدمرداش من 2500 جنيه، وإذا لم يحالفك الحظ لإجراء عملية التكميم مجانًا، فهناك فرصة لإجراء العملية بنظام التقسيط.
عملية تكميم المعدة بالتقسيط
توفر الآن العديد من المراكز نظام تقسيط عملية التكميم بالتعاون مع البنوك المصرية وبعض شركات تقسيط العمليات الطبية، حتى يتمكن غير المقتدرين من الخضوع للعملية قبل أن تقضي السمنة على صحتهم وحياتهم.
فيمكن استخراج فيزا مشتريات أو credit card من البنك ودفع تكاليف العملية بها، أو الدفع ببطاقة ائتمان البنك الأهلي المصري.
أما في السعودية فيوجد الكثير من شركات التأمين التي تدعم مصاريف عملية التكميم مثل البوبا والمتحدة والولاء.
تجارب تكميم المعدة
تحكي إحدى السيدات عن تجربتها مع تكميم المعدة وتقول تجاوز وزني 120 كيلو جرامًا، وحاولت الكثير اتباع الحميات الغذائية وممارسة الرياضة لكن دون جدوى، فسرعان ما يعود وزني للزيادة مرة أخرى.
لذا قررت الخضوع لعملية تكميم المعدة وذهبت إلى طبيب ذو خبرة في هذه المجال، ووضح لي أنواع التكميم المختلفة، وقررت الخضوع لعملية التكميم البكيني، حتى لا تظهر أي ندوب أو جروح في بطني، وكانت مدة عملية التكميم ساعة واحدة فقط، وغادرت المستشفى في اليوم التالي.
وفقدت 9 كيلو جرامات من وزني في أول شهر من العملية من دون أي آثار للجراحة، بسبب التزامي بتعليمات ما بعد العملية وممارسة الرياضة، وأصبحت أشعر بالشبع بمجرد تناول كميات قليلة من الطعام.
اقرأ ايضا: اليكم تجربتي المذهلة وتكلفة عملية تكميم المعدة في الكويت
أسئلة شائعة
هناك الكثير من الأسئلة الشائعة بخصوص انواع التكميم المختلفة ومنها:
هل تتشابه عملية التكميم المعدل مع حزام المعدة؟
تتشابه عملية التكميم المعدل مع حزام المعدة، حيث تقوم فكرة حزام المعدة على وضع شريط عند بداية المعدة فيتكون جيب صغير يصبح بمثابة معدة جديدة، ولكن تختلف بعدم استخدام دباسات جراحية مثل التكميم.
هل التكميم البكيني يؤثر على الحمل؟
لا يؤثر التكميم البكيني على الحمل، فعمليات التكميم عموماً تعالج تكيس المبيض، والذي يحدث بسبب السمنة المفرطة. فتزيد فرص الحمل والإنجاب.
ما هي شروط إجراء عملية التكميم الدقيق؟
هناك عدة شروط يجب توافرها قبل إجراء التكميم ومنها:
- مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40.
- مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 مع وجود أمراض مزمنة، مثل داء السكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم.
تعرفنا على انواع التكميم المختلفة، وأهم ما يميز كل نوع، سيساعدك الطبيب في اختيار النوع المناسب لك تبعاً لحالتك ونمط حياتك.