تكلفة عملية ثنائي التقسيم وتجربتي مع عملية الساسي وشرح العملية

شهدت جراحات السمنة في مصر تطوراً ملحوظًا في الآونة الأخيرة، حيث ساعدت الكثير في الحصول على جسم رشيق وصحي بعد فقدان الأمل ومحاولات فاشلة مع الأنظمة الغذائية. ومع انتشار عمليات التكميم وتحويل المسار ظهر ما يسمى بعملية الساسي (عملية تحويل مسار ثنائي التقسيم) والتي تجمع بين مميزات العمليتين معا. فما هي عملية الساسي، ومتى نلجأ لعملية الساسي ومن هو المريض المناسب لها، وما الفرق بين التكميم وعملية الساسي.

ما هي عملية الساسي؟

اسم عملية الساسي بالإنجليزي Single Anastomosis Sleeve Ileal Bypass وهي تجمع بين عملية التكميم وتحويل المسار للاستفادة من مميزات كلتا العمليتين، من خلال استئصال جزء من المعدة وعمل وصلة بين الأمعاء والمعدة الجديدة للسيطرة على مسار الطعام وتقليل امتصاص السكريات والدهون.

متى نلجأ لعملية الساسي؟

1. مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40.
2. إذا كان المريض يعاني ضعف الحرق.
3. إذا كان المريض يعاني ارتجاع المريء.
4. المريض محب تناول السكريات ويعاني نهم الطعام.
5. المريض لا يريد الاستمرار في تناول الفيتامينات مدى الحياة، كما يحدث في عملية تحويل المسار.
6. مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 مع وجود مشكلات صحية مرتبطة بالسمنة، مثل (ارتفاع ضغط الدم- مرض السكر- أمراض القلب- آلام المفاصل).

شرح عملية الساسي

تتم عملية تحويل المسار ثنائي التقسيم على مرحلتين بعد أن يخضع المريض للتخدير الكلي.

1. تكميم المعدة

يقوم الطبيب بقص جزء كبير من المعدة حوالي 70-80٪ من حجم المعدة، مع ترك جزء صغير يشبه ثمرة الموز، فبذلك نتخلص من هرمون الجريلين المسئول عن الجوع وتحفيز الشهية ويشعر المريض بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام.

2. تحويل المسار

يقوم الطبيب بعمل وصلة بين المعدة المكممة والأمعاء الدقيقة، وبالتالي يتجه جزء من الطعام إلى المسار الطبيعي للهضم، ويستطيع الجسم الاستفادة بالفيتامينات والعناصر اللازمة له، والجزء الأكبر يتجه إلى الوصلة للجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة وبالتالي لا يُمتص؛ لذلك سُميت بثنائي التقسيم؛ لأنّ المعدة يصبح لديها طريقين لمرور الطعام.

ويفضل استخدام المنظار الجراحي عن الجراحات التقليدية خلال إجراء عملية الساسي، حيث يقوم الطبيب بعمل 4 فتحات صغيرة الحجم يدخل من خلالها المنظار، على عكس الجراحة التقليدية التي تحتاج إلى شق كبير في البطن.

ومن مميزات جراحة المناظير التئام الجروح سريعًا، ويستطيع المريض مغادرة العيادة في اليوم التالي والعودة لحياته التقليدية خلال أسبوعين.

اقرأ: متى تلتئم المعدة بعد التكميم بالمنظار أو الجراحة التقليدية؟

فوائد عملية الساسي

1. تخفيف الآم المفاصل، والظهر، والركبة.
2. علاج مرض السكر من النوع الثاني بنسب شفاء عالية.
3. معدل تسريب المعدة أقل من معدل التسريب بعد التكميم.
4. الحفاظ على فسيولوجية الجسم مع وجود مسار طبيعي للأكل.
5. زيادة كفاءة الكبد والكلى بعد القضاء على الدهون المتراكمة عليهما.
6. تقلل الضغط والكوليسترول بنسبة 80٪، وتعالج الأزمات القلبية وتصلب الشرايين.
7. تحسن الحالة النفسية للمريض نتيجة فقدان الوزن والحصول على قوام متناسق.
8. لا يسبب الإفراط في تناول الطعام والسكريات مشكلة، لأنّ الجسم لا يمتص معظمها.
9. تقلل من مضاعفات داء السكري مثل: مشكلات النظر، وخلل الأعصاب، وقصور الدورة الدموية.
10. يفقد المريض 70٪ من وزنه الزائد خلال العام الأول، ويحصل على جسم مثالي في خلال 18 شهر من العملية.
11. مناسبة لمرضى ارتجاع المرئ، حيث تقضي على الحموضة، لأنّ نسبة الضغط على المعدة تكون قليلة نتيجة وجود مسارين للطعام.
12. احتياج الجسم إلى الفيتامينات بعد العملية يكون قليل مقارنة بعملية تحويل المسار، ويفضل تناول الفيتامينات مدة سنة على الأقل بعد عملية الساسي.

كيف تحسن عملية الساسي من مستوى السكر في الدم؟

اشتهرت عملية تحويل المسار ثنائي التقسيم بدورها الفعال في علاج مرض السكري من النوع الثاني بنسب شفاء عالية من خلال تحفيز هرموني GLP1- PYY مما يؤدي إلى:

1. تقليل مقاومة الأنسولين.
2. تحفيز البنكرياس لإفراز الأنسولين.
3. تقليل السعرات الحرارية الداخلة للجسم، عن طريق تصغير حجم المعدة.

عيوب عملية الساسي

حتى الآن لا يوجد مخاطر أو آثار جانبية لعملية الساسي، إلا نقص الفيتامينات في الفترة الأولى بعد العملية ويمكن تعويضه بالمكملات الغذائية، وإذا أُجريت إجراءً صحيحًا، على يد جراح ماهر وذو خبرة، فوضحنا من شرح عملية الساسي كيف أنّها تعمل على حل مشكلات، وأضرار عملية التكميم وتحويل المسار.

لذلك احرص على اختيار جراح له الكثير من العمليات الناجحة في مجال جراحات السمنة، ولديه القدرة على تقييم حالة المريض واختيار الجراحة المناسبة له، ويستخدم أدوات ودباسات ذات جودة عالية ويمتلك فريق تخدير متميز لتجنب أي مخاطرة.

اقرأ: اليكم تجربتي وتكلفة عملية تكميم المعدة في مصر 2023 وأفضل طبيب.

أضرار عملية التكميم

•  ارتجاع المريء.
• لا تصلح للمريض المحب للسكريات.
• زيادة معدل تسريب المعدة، وفي هذه الحالة يلزم تدخل الطبيب على الفور وإعادة تدبيس المعدة أو تركيب دعامة مؤقتة حتى يتوقف التسريب.
• احتمال زيادة حجم المعدة بعد التكميم، إذا أسرف المريض في تناول الطعام دون وعي.

اقرأ: الامساك بعد التكميم أسبابه وعلاجه بملينات طبيعية وطبية.

أضرار عملية تحويل المسار

• نقص الفيتامينات والمعادن، لتغيير المسار الطبيعي للأكل الذي يتم من خلاله امتصاص العناصر اللازمة للجسم
• زيادة احتمال تكون حصوات في القنوات المرارية، ويصبح من الصعب الوصول إليها لعلاجها.

ما الفرق بين عملية التكميم والساسي؟

كلتا العمليتان حققوا نجاحًا باهرًا في جراحات السمنة، وساعدوا الكثير على خسارة الوزن واستعادة الصحة.

ويرجع قرار إجراء أي من العمليتين إلى الطبيب، والذي يحدد هذا وفقًا للحالة الصحية للمريض، ونمط حياته. فاستئصال جزء كبير من المعدة خُطوة رئيسية في كلتا العمليتين.

ولكن تحتوي الساسي على خُطوة أخرى وهي تحويل المسار وعمل وصلة بين المعدة الجديدة والأمعاء، فيخرج 80٪ من الطعام مع البراز دون امتصاص ونحافظ على شكل المعدة بعد التكميم.

فعملية التكميم مناسبة أكثر للمرضى الذين لا يعانون ارتجاع المريء، وعلى استعداد لاتباع نظام غذائي صحي بعد التكميم وتجنب الإفراط في تناول السكريات.

أما عن عملية الساسي أو تحويل المسار ثنائي التقسيم، تُناسب أكثر مرضى ارتجاع المريء، والسكري من النوع الثاني، والمرضى محبي تناول الحلويات.

ما الفرق بين عملية الساسي وعملية تحويل المسار المصغر؟

كلتا العمليتان تهدفان إلى التخلص من الوزن الزائد والقضاء على السمنة ومرض السكري، في عملية تحويل المسار المصغر يتم عزل جزء من المعدة وتوصيل الجزء الأخر بالأمعاء على بعد معين (بعد تجاوز 2-7 أقدام من الأمعاء)، أما في الساسي يتم قص جزء من المعدة وتوصيل المعدة الجديدة بالجزء الأخير من الأمعاء.

وتتميز الساسي بأنّ المريض لا يحتاج إلى تناول الفيتامينات دائمًا مثل عملية تحويل المسار المصغر.

النظام الغذائي بعد عملية الساسي

يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي محدد مدة شهر بعد عملية ثنائي التقسيم، حتى لا تحدث أي مضاعفات. إليك النظام الغذائي بعد عملية الساسي.

في الأسبوع الأول من عملية الساسي :

• نبدأ في تناول السوائل مثل (العصائر البيور، والجيلي، والشوربة منزوعة الدسم).
• نضيف اللبن خالي الدسم من بداية اليوم الرابع.

في الأسبوع الثاني والثالث من عملية ثنائي التقسيم

نضيف الأكل المهروس واللين إلى النظام الغذائي مثل (البطاطس المهروسة، وشوربة الخضار).

في الأسبوع الرابع والخامس من ثنائي التقسيم

نبدأ في تناول اللحم المفروم، والفراخ منزوعة الجلد، والجبنة القريش، وبياض البيض، ونبتعد عن أي طعام ذات قوام صلب حتى لا ينجرح جدار المعدة.

بعد الأسبوع الخامس من عملية الساسي

نبدأ في تناول جميع أنواع الأكل ونتوقف عند الشعور بالشبع.

نصائح هامة بعد عملية الساسي

1. اتباع نظام غذائي صحي.
2. الالتزام بالرياضة للحد من ترهلات الجسم.
3. تناول كمية كافية من الماء (لا تقل عن 2 لتر يوميًّا).
4. تجنب شرب الماء في أثناء تناول الطعام، يجب أن يكون الوقت بين الطعام وشرب الماء لا يقل عن 30 دقيقة، حتى لا يصاب المريض بعسر الهضم.

ممارسة الرياضة بعد عملية الساسي

ينصح الأطباء بممارسة رياضة خفيفة بعد أسبوعين من العملية، عدا تمارين البطن ورفع الأثقال ننتظر بعد شهر ونص لتجنب الفتق الجراحي، وتقلل ممارسة الرياضة من نسبة حدوث الترهلات وتساعد على فقدان الوزن بسرعة.

اقرأ: أفضل 5 أنواع الرياضة بعد التكميم ومتى أبدأ ممارستها؟

ما هي الإجراءات والفحوصات المطلوبة قبل عملية الساسي؟

• سكر دم صائم.
• وظائف الكبد والكُلى.
• صورة دم كاملة (CBC).
• وظائف الغدة الدرقية (TSH).
• قبل العملية مباشرة يتلقى المريض حقنة فيتامين د، ومثبطات التجلط ليلة العملية.
• يتناول المريض المكملات الغذائية مدة أسبوعين قبل العملية، ويواظب على الرياضة لتهيئة عضلات الجسم لفقدان الوزن.
• اتباع نظام غذائي صحي غني بالبروتين قبل العملية مدة أسبوعين على الأقل لتقليل حجم الكبد، حتى يتمكن الطبيب من إجراء العملية.

تجارب عملية الساسي

إليك إحدى تجارب عملية الساسي، حيث تقول سلمى:

كنت أعاني السمنة منذ فترة طويلة، وتأثرت حياتي وصحتي كثيرا بسبب زيادة وزني. فبالإضافة إلى حالتي النفسية السيئة، بدأت أشعر بألم في ظهري ورجلي وارتفع الضغط لدي ومؤخرا أخبرني الطبيب ببداية تضخم عضلة القلب.

لذلك قررت أنقذ حياتي وتوجهت إلى طبيب متخصص في جراحات السمنة، واقترح عليّ إجراء عملية تحويل المسار ثنائي التقسيم (ساسي)، وكانت مدة العملية ساعة واحدة فقط وغادرت العيادة في اليوم التالي، وبعدها فقدت الكثير من وزني وتحسنت نفسيتي وصحتي كثيرا، وهذه تجربتي مع عملية الساسي وكانت تجربة ناجحة بفضل الله.

مقال متميز: تجارب البنات بعد عملية التكميم – تجارب ناجحة وأخرى فاشلة.

أفضل دكتور لعملية التقسيم الثنائي

تضم مصر عددًا كبيرًا من أفضل أطباء جراحات السمنة، ولديهم خبرة واسعة في هذا المجال. والدكتور هو القادر على تحديد أنسب عملية للمريض حسب حالته الصحية وطبيعة حياته، فبعض المرضى الأنسب لهم عملية الساسي، والبعض الآخر تكون عملية التكميم هي الخيار الأفضل.

للوصول إلى أفضل دكتور لعملية التقسيم الثنائي في مصر تواصل على الواتس آب مع موقع تكميم دوت كوم.

مقال مهم: تعرف على أسعار عملية التكميم البكيني مع أفضل دكتور سمنة مفرطة.

سعر عملية الساسي في مصر

تتميز مصر بتوافر أطباء ذات خبرة وكفاءة عالية في جراحات السمنة بأنواعها المختلفة، ويقوموا باستخدام أحدث التقنيات والأدوات بأسعار معقولة مقارنة بغيرها من الدول، لذلك ننصحك بزيارة مصر إذا أردت إجراء أي من عمليات السمنة، والاستمتاع بجوها المعتدل وحضارتها العظيمة.

ويتراوح متوسط تكلفة عملية الساسي في مصر من 40 إلى 60 ألف جنيه (2550- 3800 دولار أمريكي). فيمكنك التواصل مع فريق تكميم لنرشح لك أفضل الأطباء في مجال جراحات السمنة

تكلفة عملية ثنائي التقسيم في السعودية

تصل تكلفة عملية ثنائي التقسيم في السعودية إلى 15 ألف دولار أمريكي، وتتميز السعودية بوجود مراكز تجميل تتمتع بأحدث التقنيات لعملية ثنائي التقسيم وبها أفضل الأطباء، لذلك ترتفع تكلفتها كثيرا ويلجأ الكثير للذهاب إلى مصر لإجراء عملية ثنائي التقسيم

اقرأ: كم سعر عملية تكميم المعدة في السعودية 2023 وأفضل التجارب.

الأسئلة الشائعة حول عملية الساسي

يتساءل الكثير حول عملية تحويل المسار ثنائي التقسيم باعتبارها عملية حديثة ومن ضمن الأسئلة الآتي:

هل تسبب ثنائي التقسيم جروح في البطن؟

تتم العملية بعمل 4 فتحات صغيرة في بطن المريض لا تتجاوز 2 مللي، ويقوم الطبيب بإدخال المنظار الجراحي من خلالها، وبعد انتهاء العملية يخيطها الجراح تجميليًّا.

هل يمكن الحمل مباشرة بعد عملية الساسي؟

مثل كل تجارب الحمل بعد جراحات السمنة عامة، ننصح بالانتظار من 6 شهور إلى سنة، حتى يستعيد الجسم العناصر الغذائية ولا يحدث أي أضرار للأم أو الجنين.

ما هي مدة عملية الساسي؟ ومتى أستطيع الرجوع إلى عملي؟

مدة عملية الساسي ساعة تقريبًا، ويغادر المريض في اليوم التالي بعد العملية، ويستطيع الرجوع إلى عمله في خلال 7-14 يوم.

ما مدى احتياجي للفيتامينات بعد عملية الساسي؟

ينصح الأطباء بتناول الفيتامينات مدة 6 شهور إلى سنة بعد عملية الساسي، ولا تحتاج إلى تناولها دائما مثل تحويل المسار المصغر.

ومن أمثلة هذه الفيتامينات الحديد والكالسيوم (مع مراعاة الفصل بين مكملات الحديد والكالسيوم بساعتين على الأقل) وفيتامين ب12 وفيتامين د.

هل تصلح عملية الساسي بعد إجراء عملية التكميم؟

نعم تصلح، وتكون ناجحة جدا للمرضى الذين فشل التكميم لديهم، نتيجة الإفراط في تناول الحلويات وعدم الالتزام بنظام غذائي صحي.

في النهاية، إذا كنت تعاني السمنة والسكر وتحب تناول الأكل والحلويات، ولا تريد الاستمرار في تناول الفيتامينات؛ فعملية الساسي هي الحل الأمثل لك.