ما هي الأمراض التي تمنع التكميم؟ ومن هم الاشخاص الممنوعين من التكميم؟

تساعد عملية تكميم المعدة على فقدان الوزن بشكل كبير وملحوظ، ونشاهد قصص النجاح لعملية التكميم تزيد يومًا بعد يوم. إذ تساعد على تقليل وزن مريض السمنة بنسبة قد تصل إلى 60 بالمائة، فهي من أشهر عمليات جراحة السمنة على مستوى العالم. فما هي عملية التكميم؟ وما شروطها؟ وما هي الأمراض التي تمنع التكميم؟

في هذا المقال من موقع تكميم نتناول الحالات والأمراض التي تمنع التكميم وكذلك أسباب فشل عملية التكميم ومن هم الاشخاص الممنوعين من التكميم؟ وكذلك أهم شروط تكميم المعدة وتعليمات العملية، فتابع معنا.

ما هي عملية تكميم المعدة؟

تكميم المعدة (sleeve gastrectomy) هي عملية جراحية يتم فيها استئصال جزء من المعدة لتقليل كمية الطعام التي يستهلكها الشخص، وكذلك تقليل كمية هرمون الجوع المفرزة من المعدة، وبالتالي يأكل الشخص كميات قليلة دون أن يشعر بالجوع. يستأصل الجراح نحو 75 بالمائة من حجم المعدة الكلي، ثم يعيد قفلها بمكابس خاصة محكمة الغلق من مادة لا تتفاعل مع الجسم، وتأخذ المعدة شكل الأنبوب أو الخرطوم مما يجعلها غير قادرة على احتواء كميات كثيرة من الطعام.

تفرز المعدة هرمون الغرلين المسئول عن الإحساس بالجوع، فكلما زادت مساحة سطح المعدة الداخلية زاد إفرازها لهرمون الجوع وبالتالي تزداد حاجة الشخص إلى تناول الكثير من الطعام، في عملية التكميم تقل مساحة سطح الخلايا المسئولة عن إفراز الغرلين، وبالتالي لا معاناة من الإحساس بالجوع القارس بعد الآن مادمت لا تعاني الأمراض التي تمنع التكميم

لمزيد من التفاصيل: تعرف على التفاصيل الكاملة عن عملية تكميم المعدة وأنواعها

شروط عملية التكميم

يجب أن يفحص الطبيب مريضه بدقة ويطلب له الأشعة وتحاليل عملية التكميم اللازمة حتى يضمن أن الشخص ليس مصابًا بأي أمراض تمنع عملية التكميم.

ومن شروط عملية التكميم:

• يتراوح العمر بين 16-70 عام.
• مؤشر كتلة الجسم ما بين 35-40.
• خلو المريض من الأمراض المزمنة التي قد تؤثر على العملية أو التخدير.
• خلو المريض من االأمراض التي تمنع التكميم بشكل عام أو تؤثر على النتائج المطلوبة.
• قدرة المريض على الالتزام بالنظام الغذائي بعد التكميم وتقليل السكريات والدهون بالوجبات.
• قدرة المريض على الالتزام بتناول العلاجات والمكملات المكتوبة بعد العملية وممارسة الرياضة بانتظام.

تعرف بالتفصيل على: شروط عملية تكميم المعدة على حساب التأمين وعلى نفقة الدولة

تعليمات عملية تكميم المعدة

ينبغي التأكد أولًا من سلامة المريض من الأمراض التي تمنع التكميم، واتباع نصائح بعد عملية تكميم المعدة بدقة لضمان نجاحها:

• في اليوم السابق ليوم العملية يسمح للمريض فقط بتناول الأكل الخفيف قليل الدسم والسعرات، مع الإكثار من السوائل، ثم يبدأ صيام عن الطعام قبل العملية ب8 ساعات.
• يتناول المريض أدوية تقليل حموضة المعدة مثل مثبطات مضخة البروتون لمدة 6 أشهر.
• ممارسة الرياضة بانتظام لشد الجسم كامل بطريقة طبيعية وتجنب ترهلات بعد التكميم.
• بعد العملية يستمر المريض على تناول أقراص فيتامينات بعد التكميم لمدة 6 أشهر أو حسب تعليمات الطبيب.
• يجب أن يقلل الدهون والسكريات في طعامه إلى أقل قدر ممكن، واتباع جدول الأكل بعد التكميم بشكل دقيق.

تعرف على: أفضل بروتين بعد التكميم وأهم 6 من فوائد البروتين بعد التكميم.

من هم الاشخاص الممنوعين من التكميم؟

تناسب عملية التكميم شريحة واسعة من أصحاب السمنة المفرطة، لكن هناك أشخاص ممنوعين من التكميم منهم:

1. في أثناء الحمل، لا يفضل إجراء عمليات خلال الحمل.
2. مريض السكر المصاب بالقدم السكري أو اعتلال الأعصاب.
3. المصابون بداء السكري من النوع الثاني، وفي هذه الحالة ينصح بعملية تحويل المسار.
4. المرضى الذين يتناولون الكورتيزون لفترات طويلة لان الكورتيزون يؤخر التئام المعدة كما أنه يزيد الوزن بحد ذاته.
5. الحالات الطبية والمصابين بالأمراض التي تمنع التكميم كما سنذكرها لكم بالتفصيل في الفقرات القادمة من المقال، فتابعوا القراءة.

هل جرثومة المعدة من الأمراض التي تمنع التكميم؟ تعرف على الإجابة من هنا: تجربتي الكاملة مع جرثومة المعدة وعمليات التكميم

الأمراض التي تمنع التكميم

لا يكون تكميم المعدة هو الخيار الأمثل بالنسبة للأشخاص المصابون بأي موانع أو أمراض تمنع عملية التكميم مثل:

1. فتق الحجاب الحاجز

يؤدي ضعف عضلة الحجاب الحاجز إلى عدم قدرة المعدة على الاحتفاظ بمحتوياتها، فهي لا تجد مقاومة من الأعلى وبالتالي كلما امتلأت أخرجت جزء من ما فيها إلى المريء. يعد الفتق من أهم الأمراض التي تمنع التكميم، لكن قد يلجأ كثير من الأطباء إلى إصلاح فتق الحجاب الحاجز مع عملية التكميم.

2. ارتجاع المريء الشديد

يعد ارتجاع المريء من أشهر الأمراض التي تمنع التكميم حيث يؤدي إلى تفاقم مضاعفات ما بعد تكميم المعدة ويؤثر سلبًا على معدل فقدان الوزن، فإذا كان الأمر يمكن علاجه فلا تجري العملية إلا بعد تمام الشفاء، وإلا فاستشر طبيبك حول الوسائل الأخرى المتاحة لعلاج السمنة.

3. التهابات الجهاز الهضمي

حين تفكر بإجراء أي عملية في الجهاز الهضمي فيجب علاج أي التهابات بكافة أنواعها جيدًا لأنها أمراض تمنع عملية التكميم وغيرها من العمليات، مثل قرحة المعدة، ومرض كرون، والتهاب الكبد أو البنكرياس.

4. تشوهات الجهاز الهضمي

سواء كنت مولودًا بها أو حدثت مع الزمن فإن أي خلل في شكل أو وظيفة أي جزء من الجهاز الهضمي لا يعد مؤشرًا جيدًا وقد يمنع عملية التكميم.

5. السكري من النوع الثاني

في حالات السكري من النوع الثاني ينصح دومًا بإجراء عملية تحويل المسار، إذ تساعد أيضًا في علاج السكري بالإضافة إلى نزول الوزن.

حالات لا ينصح فيها بعملية التكميم

هناك حالات لا ينصح فيها بإجراء عملية التكميم لوجود فرص أخرى أو حلول أخرى بديلة للتكميم، ومنها:

1. الأطفال تحت 12 سنة: يفضل الانتظار قبل إجراء عملية التكميم للاطفال حتى بلوغ السن المناسب للعملية حسب رؤية الطبيب. مع التزامهم بحمية غذائية ورياضة لحين موعد العملية.
2. إذا كانت كتلة الجسم أقل من 32: في هذه الحالة قد لا يحتاج الشخص للخضوع لعمليات السمنة، ويفضل اتباع الطرق الاخرى مثل الحميات الغذائية وممارسة الرياضة أو استخدام ابر التنحيف.
3. بعد الولادة وخلال فترة الرضاعة: تحتاج الأم لفترة جيدة للتعافي بعد الولادة، كما أن عملية التكميم والنظام الغذائي الخاص بالتكميم قد يؤثر على إدرار الحليب للطفل، لذا يفضل الانتظار فترة كافية قبل عملية التكميم بعد الولادة.

لكن هل يمكن الحمل بعد التكميم؟ تعرف على الإجابة: تأثير التكميم على الحمل -تجربتي مع الحمل بعد التكميم بالتفصيل

موانع مطلقة لعملية التكميم

وهي الأمراض التي تمنع التكميم مدى الحياة مثل أمراض القلب الشديدة والشريان التاجي، وأي مرض يؤدي إلى عدم القدرة على تحمل التخدير العام، واعتلال تجلط الدم الذي لا يمكن السيطرة عليه، والمرض النفسي الشديد، وأيضًا نقص القدرات العقلية وعدم القدرة على الحركة.

فقط الطبيب هو من يمكنه تحديد إذا كنت مصابًا بأي أمراض تمنع عملية التكميم، لذا لا تتردد في إخبار طبيبك بكل شيء يخص صحتك وعاداتك والعلاجات التي تتناولها.

لذا فمن الضروري اختيار الطبيب ذو الخبرة لتحديد إذا كانت عملية التكميم تناسبك أو ينصح بإجراء بدائل التكميم واختيار العملية أو الإجراء المناسب لك للتخلص من السمنة.

إذا كنت تبحث عن أفضل أطباء جراحات السمنة وأفضل دكاترة التكميم الأقرب لك تواصل معنا عبر الواتساب

الممنوعات بعد التكميم

تعد ممنوعات بعد التكميم من عوامل نجاح العملية فعليك معرفتها جيدًا قبل خضوعك للعملية والاستعداد لها جيدًا. فيمنع بعد التكميم مباشرةً كل أنواع الطعام حيث يعتمد المريض على التغذية بالسوائل الخفيفة فقط في المدة الأولى بعد العملية، وكذلك يحظر تناول الأطعمة الدهنية أو النواشف، أو الأطعمة منخفضة القيمة الغذائية.

أضرار عملية تكميم المعدة

عمومًا لا يمكن استعادة الجزء المفقود من المعدة إلى الأبد، كما أن المعدة تصبح ضيقة وصغيرة على الاحتفاظ بالأطعمة أو حتى جزء من حمض المعدة، وبالتالي قد يعاني بعض المرضى مشكلات نقص التغذية وعسر الهضم، بالإضافة إلى تسرب محتوى المعدة والارتجاع المعدي المريئي.

أما إذا كان المريض يعاني أيًا من تلك المشكلات قبل العملية فيمكن اعتبار أنها أمراض تمنع عملية التكميم، واستشارة الجراح حول أفضل الحلول الجراحية الممكنة.

اقرأ أيضًا: هل يفيد جهاز pca لتسكين الألم بعد التكميم وتحويل المسار؟

يمكن أن تقسم المضاعفات بعد عملية تكميم المعدة إلى نوعين:

1. مضاعفات مبكرة:

تحدث في نفس يوم العملية أو بعدها بأيام قليلة، مثل:

• النزيف بعد التكميم

يعد من أشهر المضاعفات التي تحدث بعد العملية، قد يحدث النزيف من داخل المعدة أو خارجها، يمكن أن يؤدي إلى القيء الدموي أو لون البراز المائل للسواد، ويمكن أن يسبب تسارع ضربات القلب مع انخفاض ضغط الدم، بالإضافة إلى انخفاض نسبة الهيموجلوبين في الدم.

يكون العلاج باستخدام بعض الأدوية المضادة للنزيف مع التدخل عن طريق المنظار، وفي بعض الأحيان قد يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي لإصلاح المشكلة.

• التسريب بعد التكميم

قد يحدث التسريب بعد التكميم نتيجة زيادة الضغط داخل المعدة أو نقص التروية الدموية الواصلة إلى المعدة بعد العملية، يمكن أن يحدث بغير أعراض ظاهرة أو يسبب بعض الالتهابات والآلام في الجهاز الهضمي، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم ويزداد عدد كريات الدم البيضاء.

يؤدي التدخين أو النظام الغذائي الخاطىء بعد العملية، أو تناول عقارات الكورتيكوستيرويد أو مثبطات الجهاز المناعي إلى حدوث ناسور مكان جرح المعدة وبالتالي حدوث التسريب.

في هذه الحالة يمنع عن المريض كل أنواع الطعام والشراب، ويعتمد على التغذية الوريدية لمدة مناسبة.

اقرأ أيضًا: مميزات التكميم بالتغليف الكيميائي | أحدث تقنيات تكميم المعدة لمنع التسريب.

• الصديد بعد التكميم

يكون الجسم بعد العمليات أكثر عرضة لحدوث الالتهابات البكتيرية والفطرية، لذا ينبغي الالتزام بتناول جرعات المضاد الحيوي التي يصفها الطبيب المعالج كاملة وفي موعدها بدقة.

• التهاب البنكرياس بعد تكميم المعدة

يظهر على هيئة وجع في أعلى البطن يمتد إلى منطقة الظهر مع ارتفاع الحرارة والشعور بالغثيان، ويجب أن يشمل العلاج نواحٍ عدة من المضادات الحيوية وأدوية الالتهابات والمحاليل الوريدية، والتغذية السليمة والمكملات الغذائية المناسبة، أما إذا كان المريض يعاني التهاب البنكرياس قبل العملية فشأنه شأن الأمراض التي تمنع التكميم.

يمكنك الاطلاع على المزيد من الأعراض: أعراض بعد التكميم | تغير لون البول واضطرابات الجهاز الهضمي وغيرها

2. مضاعفات متأخرة:

تحدث بعد شهر تقريبًا من عملية تكميم المعدة، ومن أمثلتها:

• ضيق المعدة بعد التكميم

يمكن أن يحدث بسبب قص جزء كبير من المعدة فتجد المريض لا يتحمل الأكل، ويفقد شهيته، ويكون أكثر عرضة لحدوث القيء، وعادة ما يكون مصحوبًا بتسريب أو صديد. يتم علاجه من خلال التوسيع الهوائي بالمنظار.

• الارتجاع المعدي بعد التكميم

يمكن أن يحدث ارتجاع شديد لحمض المعدة إلى المريء نتيجة صغر حجم المعدة وضغط الطعام عليها، ويزداد الأمر سوءًا إذا كان الشخص يعاني بعض أعراض ارتجاع المريء قبل إجراء العملية، فهو يعد الأشهر بين الأمراض التي تمنع التكميم.

يمكن علاج ارتجاع المريء البسيط باستخدام أدوية مثبطات مضخة البروتون، أما في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج فقد يحتاج المريض إلى إجراء عملية تحويل مسار المعدة (Roux-en-Y).

• نقص غذائي بعد تكميم المعدة

يحدث نقص لبعض العناصر الغذائية نتيجة لضيق المعدة وقلة حجم المواد الغذائية فيها مثل الحديد والزنك وبعض الفيتامينات.

اقرأ أيضًا: أسباب الوفاة في عملية التكميم ولماذا هناك ضحايا بعد التكميم؟

متى تكون عملية التكميم فاشلة؟

يعتمد نجاح أو فشل العملية على سلوك المريض في كل المدة المتبقية من حياته بعد العملية، فما دام المريض لا يعاني الأمراض التي تمنع التكميم فلماذا يهدر جهده وماله بغير طائل!

يعتمد معدل نزول وزن المريض بعد تكميم المعدة على عدة عوامل:

• نسبة القص من المعدة والحجم المتبقي.
• المجهود العضلي والحركي.
• طبيعة أكل المريض.
• طبيعة الجسم.

اقرأ أيضًا: ما هي علامات فشل عملية التكميم وما هي خطوات تصحيحها؟

أسباب فشل عملية تكميم المعدة

يعد عدم الالتزام بالتعليمات بعد العملية من أهم أسباب فشل التكميم، تعرف على أهم أسباب فشل عملية تكميم المعدة:

1. الإكثار من تناول الحلويات والأطعمة السكرية

نظرًا لصغر حجم المعدة بعد العملية فلا يمكنها استيعاب الكثير من الطعام لذا يُنصح المريض بالتركيز على تناول الطعام المفيد فقط، أما تناول السكريات والدهون بكثرة فهو يشغل حجم المعدة بغير فائدة ويمد الجسم بالكثير من السعرات الحرارية والتي تخزن على هيئة دهون يصعب استهلاكها.

2. شرب المشروبات الغازية

تساعد الصودا على نفخ المعدة من الداخل وبالتالي يصبح جدار المعدة مشدودًا، مع الوقت تعتد المعدة هذا الانتفاخ ويبدأ جدار المعدة في الارتخاء تدريجيًا حتى يصبح حجم المعدة أوسع! وبالتالي يستطيع المريض تناول كميات أكبر من الطعام مما لا يحقق النتائج المرجوة من التكميم على الإطلاق.

يمكنك القراءة أيضًا: علامات توسع المعدة بعد التكميم و7 أشياء توسع المعدة

3. الأكل حتى الشعور بالامتلاء

فهذا من شأنه أن يوسع المعدة مع الوقت، وبالتالي ما كان يكفيك ويشبعك من الطعام بالأمس لن يكون مشبعًا لك اليوم، وستحتاج إلى إضافة القليل من الطعام إلى وجبتك، وبعد عدة أيام ستضطر إلى إضافة كمية أخرى من الطعام… وهكذا حتى تعود إلى تناول كميات تقرب من التي كنت تتناولها قبل العملية، فيحصل جسمك على الكثير من السعرات الحرارية ولا يستطيع أن يحرقها كلها فتزيد في الوزن وتفشل عملية التكميم.

4. عدم ممارسة الرياضة بانتظام

تساعد الرياضة على تنظيم استهلاك السعرات الحرارية في الجسم وتقوية عضلات الجسم المختلفة وإعادة توزيع الدهون أو فقدان جزء منها، أما نمط الحياة قليل الحركة فهو أضمن وسيلة لتراكم الدهون في أماكن غير مرغوبة وبطء معدل الأيض وزيادة الوزن.

يمكنك القراءة أيضًا: رجع وزني بعد التكميم! أهم 4 أسباب لزيادة الوزن بعد التكميم.

تكلفة عملية تكميم المعدة

تختلف أسعار العملية باختلاف المستشفى والمكان وخبرة الطبيب والتقنية المستخدمة، ونوع التخدير والتقنية المستخدمة والحالة الصحية للمريض، وما إذا كان العرض يشمل تكلفة التحاليل والأشعة والعرض على استشاي التغذية، ومدة الإقامة في المستشفى بعد العملية، ومدى إمكانية الدفع بالتقسيط، فمثلا:

أسعار تكميم المعدة في السعودية

تتراوح تكلفة التكميم في السعودية بين 16000 إلى 25000 ريال سعودي، وقد تختلف من مستشفى إلى آخر ومن بلد إلى أخرى، فإن تكلفة تكميم المعدة في الرياض تختلف عن تكميم المعدة في جدة وعن التكميم في الشرقية، وهكذا…

لمعرفة أفضل المستشفيات في السعودية لتكميم المعدة وأسعارها وأفضل دكاترة التكميم والعروض المميزة: تواصل معنا

سعر عملية تكميم المعدة مستشفى السعودي الألماني

يُعد السعودي الألماني أحد أفضل مستشفيات جراحات السمنة في السعودية، حيث يضم فريقًا طبيًا متميزًا من الجراحين المتخصصين في عمليات التكميم، كما أنه مزود بأحدث التقنيات الطبية اللازمة لإجراء العملية بأمان ونجاح.

يبدأ سعر التكميم في السعودي الألماني من 17,000 ريال سعودي كما يقدم المستشفى عديد من العروض على تكلفة عملية التكميم، ويمكنك أيضًا إجراء تكميم المعدة بالتقسيط عبر تسهيل للتمويل. أو التقديم عبر شركة التأمين إذا انطبقت عليك شروط التأمين.

تعرف بالتفصيل على تكميم المعدة في السعودي الألماني: سعر عملية التكميم في السعودي الألماني ومن أفضل دكتور؟

أسعار تكميم المعدة في مصر

يعد سعر التكميم في مصر منخفض نسبيًا عن باقي الدول، لذا يختار العديد من المصريين وغير المصريين إجراء العملية في مصر، فتكلفتها تتراوح من 30 إلى 60 ألف جنيه.

قديهمك: تكلفة عملية تكميم المعدة في مصر 2024 افضل دكتور تكميم في مصر

الأسئلة الشائعة حول الأمراض التي تمنع التكميم

يهتم قسم تكميم المعدة بموقعنا بالإجابة على تساؤلاتكم واستفساراتكم، إليكم بعض الأسئلة الشهيرة وإجاباتها:

متى تكون عمليات التكميم خطيرة؟

لا تعد عمليات التكميم بالتقنيات الحديثة خطرة، ونسبة الوفيات من مضاعفات العملية أقل من 0.1% وهذه نسبة ضئيلة جدًا مقارنةً بالعديد من العمليات الأخرى، لكن فقط تكون العملية أكثر خطورة أو تزداد فرص حدوث المضاعفات إذا كان الشخص أكثر عرضة للنزيف، أو لديه حساسية من مادة التخدير، أو مشكلات هضمية مزمنة، أو كان يعاني قبل العملية مضاعفات شديدة لبعض الأمراض مثل القلب والسكري أو مصابًا بالأمراض التي تمنع التكميم.

هل وزن 70 مناسب للتكميم؟

يتم تقييم مدى ملاءمة الشخص لإجراء تكميم المعدة على أساس مؤشر كتلة الجسم (BMI) وليس الوزن فقط، فإذا كان مؤشر كتلة الجسم من 35-40 فإن الشخص يعد مناسبًا ما لم تكن لديه موانع التكميم.

هل ندمت على عملية تكميم المعدة؟

لا يندم أغلب من يسوون التكميم، ولكن أغلب الذين يندمون بعد تكميم المعدة من لا يلتزمون بتعليمات ما بعد العملية من النظام الغذائي المناسب وممارسة الرياضة بانتظام، والاستمرار على نمط الحياة الصحي محسوب السعرات والحركة وكل شيء.

بالنهاية، عملية تكميم المعدة ليست سحرًا لخسارة الوزن إلى الأبد، بل هي فقط تساعدك على تقليل شهيتك وكميات الطعام التي يستهلكها جسدك ما دمت لا تعاني الأمراض التي تمنع التكميم، فنجاح العملية يعتمد عليك. وهذا يتطلب منك الحفاظ على نمط الحياة الصحي، وتناول الطعام الصحي.

اقرأ أيضًا:

• تجربتي مع دكتور احمد قيراط تكميم السعودي الألماني الدمام
• وزني 80 وسويت تكميم | تجارب التكميم وزن 80 وأقل وزن للعملية
• العلاقة الزوجية بعد التكميم | زوجي سوا تكميم وحملت تجربتي